妊娠合并急性肾盂肾炎(参考内科学)
妊娠合并急性肾盂肾炎是怎么回事?
妊娠合并急性肾盂肾炎的病因
妊娠合并急性肾盂肾炎是妊娠期常见的泌尿系统感染,主要由以下因素引起:
1. 解剖和生理变化
子宫增大:妊娠期子宫增大压迫输尿管,尤其是右侧,导致尿流不畅。
激素影响:孕激素水平升高使输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱,尿液滞留。
尿糖增加:妊娠期肾糖阈降低,尿糖增加,为细菌生长提供了有利环境。
2. 细菌感染
大肠杆菌:是最常见的病原体,约占70%-80%。
其他细菌:如克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌等也可能引起感染。
3. 尿路梗阻
结石:妊娠期尿路结石可能导致尿流梗阻,增加感染风险。
先天性畸形:如输尿管狭窄等先天性畸形也可能导致尿流不畅。
4. 免疫力下降
妊娠期母体免疫力相对下降,易受细菌感染。
5. 其他因素
既往泌尿系统感染史:有泌尿系统感染史的孕妇更易复发。
性生活:妊娠期性生活可能增加细菌进入泌尿系统的机会。
导尿管使用:导尿管的使用可能引入细菌,增加感染风险。