妊娠合并急性肾盂肾炎(参考内科学)
妊娠合并急性肾盂肾炎如何鉴别诊断？
妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断方法
妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查和影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
发热（体温≥38°C）
腰痛（单侧或双侧）
尿频、尿急、尿痛
恶心、呕吐
2. 体征
肾区叩击痛
腹部压痛
二、实验室检查
1. 尿液检查
尿常规：白细胞尿（≥10个/HP）、脓尿、细菌尿
尿培养：细菌计数≥10⁵ CFU/ml
2. 血液检查
血常规：白细胞计数↑、中性粒细胞比例↑
C反应蛋白（CRP）：↑
血培养（必要时）：排除菌血症
三、影像学检查
1. 超声检查
肾脏超声：排除肾积水、肾结石
2. 其他检查（必要时）
CT或MRI：怀疑肾脓肿或其他并发症时
四、诊断标准
临床表现 + 尿液检查阳性 + 尿培养阳性
或 临床表现 + 尿液检查阳性 + 血液检查支持
关键点
🔹 妊娠期急性肾盂肾炎 是产科急症，需及时诊断和治疗！
🔹 尿培养 是确诊的金标准。
🔹 影像学检查 主要用于排除并发症。
建议：妊娠期出现发热、腰痛等症状，应立即就医！
