溶血性贫血(参考内科学)
溶血性贫血应该做哪些检查?
溶血性贫血的检查项目全解析
溶血性贫血的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血常规
血红蛋白降低
网织红细胞计数增高
MCV可能正常或增高(大细胞性贫血)
血清学检查
间接胆红素增高
乳酸脱氢酶(LDH)增高
结合珠蛋白降低或缺失
尿液检查
尿胆原增高
血红蛋白尿(血管内溶血时)
二、特殊检查
直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)
阳性提示自身免疫性溶血性贫血
红细胞形态学检查
球形红细胞(遗传性球形红细胞增多症)
裂红细胞(微血管病性溶血性贫血)
血红蛋白电泳
用于诊断地中海贫血和血红蛋白病
G6PD活性测定
G6PD缺乏症的诊断
三、骨髓检查
骨髓穿刺
红系增生明显活跃
骨髓活检
评估骨髓增生程度和纤维化情况
四、其他检查
影像学检查
腹部超声:评估脾脏大小
基因检测
用于遗传性溶血性贫血的诊断
重点提示:根据初步检查结果,可能需要进一步的专科检查以明确病因。