十二指肠结核(十二指肠结核病)
十二指肠结核怎样治疗？
十二指肠结核的治疗方法
十二指肠结核是一种较为罕见的结核病形式，治疗需结合抗结核药物和必要时的外科干预。早期诊断和治疗是关键，以避免并发症如肠梗阻或穿孔。
一、抗结核药物治疗（核心治疗）
遵循结核病治疗的一般原则，采用多药联合治疗，疗程通常为6-9个月。
1. 初始阶段（2个月）
异烟肼（INH）、利福平（RIF）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）联合使用。
2. 维持阶段（4-7个月）
根据病情和药物敏感性测试结果，可能减少到异烟肼和利福平两种药物。
二、外科治疗（必要时）
对于出现并发症如肠梗阻、穿孔或大出血的患者，可能需要手术治疗。
手术方式：根据病变部位和范围，可能包括肠段切除、吻合术等。
术后：继续抗结核治疗，确保结核菌被彻底清除。
三、营养支持
十二指肠结核可能导致营养不良，需加强营养支持。
高蛋白、高热量饮食：促进组织修复和免疫功能恢复。
必要时：肠内或肠外营养支持。
四、随访
定期复查：包括临床症状、体重、营养状况及影像学检查。
药物副作用监测：如肝功能、视力检查（乙胺丁醇可能导致视神经炎）。
