神经内分泌肿瘤(参考外科学)
神经内分泌肿瘤怎样治疗？
神经内分泌肿瘤的治疗方法
神经内分泌肿瘤（NETs）的治疗需根据肿瘤的位置、大小、分级、分期以及是否分泌激素等因素综合制定。治疗目标是控制症状、抑制肿瘤生长和延长生存期。
一、手术治疗
根治性手术：适用于局部ized肿瘤，完全切除肿瘤是首选治疗方法。
减瘤手术：对于无法完全切除的肿瘤，减瘤手术可以缓解症状和减少肿瘤负荷。
二、药物治疗
1. 生长抑素类似物
奥曲肽、兰瑞肽：用于控制激素分泌症状和抑制肿瘤生长。
2. 靶向治疗
依维莫司、舒尼替尼：适用于进展期NETs，可抑制肿瘤生长。
3. 化疗
适用于高级别NETs或快速进展的肿瘤。
三、放射治疗
肽受体放射性核素治疗（PRRT）：如Lu-177 DOTATATE，适用于生长抑素受体阳性的NETs。
外照射放疗：用于缓解骨转移等局部症状。
四、介入治疗
肝动脉栓塞（TAE）或化疗栓塞（TACE）：适用于肝转移瘤，可减少肿瘤负荷和缓解症状。
五、支持治疗
控制激素相关症状：如使用质子泵抑制剂控制胃酸分泌。
营养支持：对于吸收不良或腹泻患者，需补充营养和电解质。
六、随访监测
定期影像学检查：如CT、MRI或生长抑素受体显像（SRS），评估肿瘤进展。
生化标志物监测：如嗜铬粒蛋白A（CgA）、5-HIAA等，用于评估治疗效果和疾病进展。
