伸指肌腱损伤(参考外科学)
伸指肌腱损伤应该做哪些检查?
伸指肌腱损伤的检查项目全解析
伸指肌腱损伤的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础临床检查
体格检查
视诊:观察手指位置、肿胀、畸形
触诊:检查肌腱走行区有无压痛、缺损
动诊:评估主动和被动伸指功能
功能测试
伸指力量测试:使用测力计或临床分级
关节活动度测量:使用量角器评估ROM
特殊测试:如伸肌腱滞后试验
二、影像学检查
X线检查
排除骨折或关节脱位
评估骨骼结构异常
超声检查(首选)
动态评估肌腱完整性
检测肌腱断裂、撕裂或炎症
指导介入治疗如注射
MRI检查
高分辨率显示软组织细节
评估肌腱、鞘膜及周围结构
用于复杂或慢性损伤
三、进阶检查
电生理检查
肌电图(EMG):评估神经功能
神经传导速度(NCV):排除神经损伤
关节镜检查
直接可视化肌腱和关节内部
用于诊断和治疗同步进行
四、检查注意事项
急性损伤处理:
立即冰敷、抬高患肢
避免进一步活动以防加重损伤
检查时机:
急性期后尽早检查以准确评估
慢性损伤需定期随访
随访建议:
轻度损伤:2-4周复查
重度或术后:按医嘱定期复查
重点提示:对于疑似伸指肌腱损伤,建议:
结合病史和机制分析
多模式影像学确认
专科医生指导治疗
临床价值:
超声是快速、无创的首选方法
MRI提供最详细的结构信息
早期诊断可预防功能障碍
建议根据损伤类型和严重程度,由骨科或手外科医生制定个体化检查计划。