上肢深静脉血栓形成(培基特-施罗特二氏综合征,上肢深部静脉血栓形成,腋-锁骨下静脉血栓形成)
上肢深静脉血栓形成应该做哪些检查?
上肢深静脉血栓形成的检查项目全解析
上肢深静脉血栓(UEDVT)的诊断需要综合临床表现和辅助检查,以下是常用的检查方法:
一、影像学检查
超声检查(首选)
灵敏度:高达95%
特征表现:
静脉不可压缩
血流信号缺失
静脉内低回声
CT静脉造影
适用于超声检查不明确的情况
可同时评估胸部和上肢静脉
MR静脉造影
无辐射,适用于孕妇
高对比度分辨率
二、实验室检查
D-二聚体
阴性预测值高
阳性需结合影像学检查
凝血功能检查
评估凝血状态
指导抗凝治疗
三、其他检查
血管造影
金标准,但侵入性强
适用于复杂病例
胸部X线/CT
排查肺栓塞
评估相关并发症
四、检查注意事项
临床评估:
详细病史和体格检查
评估危险因素(如导管置入、恶性肿瘤等)
检查选择:
超声为首选,必要时行CT/MR
根据患者情况个体化选择
重点提示:对于疑似UEDVT的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,及时治疗以避免并发症。