小儿高血压(儿童高血压)
小儿高血压怎样治疗？
小儿高血压的治疗方法
小儿高血压的治疗核心是 明确病因、改善生活方式，并根据病情严重程度结合药物干预。大多数轻度高血压可通过生活方式调整控制，但若血压持续升高或伴有并发症，则需药物治疗。
一、生活方式干预（基础治疗）
1. 饮食调整
低盐饮食：限制钠摄入，每日食盐量不超过2-3克，避免加工食品和高盐零食。
均衡营养：增加水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品摄入，减少饱和脂肪和糖分。
控制体重：针对超重或肥胖儿童，通过健康饮食和运动减重。
2. 增加运动
有氧运动：如跑步、游泳、骑车，每周至少60分钟中等强度运动。
减少久坐：限制屏幕时间，鼓励户外活动。
3. 其他措施
充足睡眠：确保儿童每晚睡眠8-10小时。
压力管理：通过游戏、放松技巧减少精神压力。
二、药物治疗（需医生指导）
当生活方式干预无效或血压严重升高时，使用药物。选择儿童适用药物，从小剂量开始。
1. 常用药物类别
ACE抑制剂（如依那普利）：适用于多数儿童，但需监测肾功能。
ARBs（如氯沙坦）：替代ACE抑制剂，副作用较少。
钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：用于控制血压。
利尿剂（如氢氯噻嗪）：辅助降压，注意电解质平衡。
2. 个体化治疗
根据病因（如肾性高血压、内分泌疾病）选择针对性药物。
定期调整剂量，避免低血压等副作用。
三、病因治疗
继发性高血压：如由肾脏疾病、主动脉缩窄或内分泌紊乱引起，需治疗原发病。
筛查并发症：评估心脏、肾脏和眼底损害，及时干预。
四、监测与随访
定期测量血压：家庭监测和门诊复查，每3-6个月评估一次。
生长和发育监测：确保治疗不影响儿童正常发育。
长期管理：高血压可能持续至成年，需终身关注。
