先天性脑积水(参考外科学)
先天性脑积水是怎么回事？
先天性脑积水的主要病因
先天性脑积水是由于脑脊液（CSF）的产生、循环或吸收障碍导致脑室内压力增高，引起脑室扩张。其病因可分为以下几类：
1. 脑脊液循环障碍
中脑导水管狭窄或闭锁：这是最常见的先天性脑积水原因，导致脑脊液无法从第三脑室流向第四脑室。
Dandy-Walker畸形：第四脑室出口闭塞，伴有小脑蚓部发育不全。
Arnold-Chiari畸形：小脑扁桃体下疝，阻碍脑脊液流动。
2. 脑脊液吸收障碍
蛛网膜颗粒发育不良：导致脑脊液无法被充分吸收回静脉系统。
颅内出血或感染后粘连：如新生儿脑室内出血或脑膜炎后，蛛网膜下腔粘连，影响脑脊液吸收。
3. 脑脊液产生过多
脉络丛乳头状瘤：罕见，肿瘤导致脑脊液分泌过多。
4. 其他先天性畸形
脊柱裂伴脑膜膨出：可能伴有脑积水。
X连锁脑积水：由L1CAM基因突变引起，多见于男性。
5. 遗传因素
部分先天性脑积水病例与遗传有关，如某些综合征（Walker-Warburg综合征、Meckel-Gruber综合征等）。
