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先天性主动脉瓣上狭窄(参考内科学)

先天性主动脉瓣上狭窄怎样治疗?

先天性主动脉瓣上狭窄的治疗方法

先天性主动脉瓣上狭窄的治疗需根据狭窄程度、症状及并发症综合评估。轻度狭窄可能无需立即治疗,但需定期随访;中重度狭窄或有症状者需积极干预。


一、药物治疗

  • 控制症状:如使用利尿剂减轻心力衰竭症状。

  • 预防感染性心内膜炎:高危患者需抗生素预防。


二、手术治疗(主要治疗方式)

1. 球囊扩张术

  • 适用于部分适合的患者,尤其是儿童。

  • 通过导管插入球囊扩张狭窄部位。

2. 外科手术

  • 主动脉瓣上狭窄切除术:切除狭窄部分,可能需补片扩大。

  • 复杂病例:可能需更复杂的手术如Ross手术。


三、术后管理与随访

  • 定期复查:包括心脏超声评估手术效果及监测再狭窄。

  • 生活方式调整:避免剧烈运动,预防感染。


四、注意事项

  • 治疗选择需个体化,由心脏团队评估决定。

  • 术后患者需终身随访,监测心脏功能及可能的并发症。

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