先天性主动脉瓣上狭窄(参考内科学)
先天性主动脉瓣上狭窄怎样治疗?
先天性主动脉瓣上狭窄的治疗方法
先天性主动脉瓣上狭窄的治疗需根据狭窄程度、症状及并发症综合评估。轻度狭窄可能无需立即治疗,但需定期随访;中重度狭窄或有症状者需积极干预。
一、药物治疗
控制症状:如使用利尿剂减轻心力衰竭症状。
预防感染性心内膜炎:高危患者需抗生素预防。
二、手术治疗(主要治疗方式)
1. 球囊扩张术
适用于部分适合的患者,尤其是儿童。
通过导管插入球囊扩张狭窄部位。
2. 外科手术
主动脉瓣上狭窄切除术:切除狭窄部分,可能需补片扩大。
复杂病例:可能需更复杂的手术如Ross手术。
三、术后管理与随访
定期复查:包括心脏超声评估手术效果及监测再狭窄。
生活方式调整:避免剧烈运动,预防感染。
四、注意事项
治疗选择需个体化,由心脏团队评估决定。
术后患者需终身随访,监测心脏功能及可能的并发症。