新型隐球菌性脑膜炎(新型串酵母脑脊膜炎,新型串酵母脑膜炎,新型隐球菌脑脊膜炎,新型隐球菌脑膜炎,隐脑)
新型隐球菌性脑膜炎应该如何护理?
新型隐球菌性脑膜炎护理指南
一、基础护理
环境管理
保持病房安静、通风良好
维持适宜温湿度(温度22-24℃,湿度50-60%)
定期消毒,减少探视
症状观察
密切监测体温、意识状态
记录头痛程度、呕吐频率
观察瞳孔大小及对光反射
二、药物治疗护理
用药护理
严格遵医嘱使用抗真菌药物
注意两性霉素B的输液反应
监测肝肾功能及电解质
药物副作用观察
观察有无寒战、发热等输液反应
注意肾功能损害表现(尿量减少、水肿)
监测血钾、血镁水平
三、并发症预防
颅内压增高护理
抬高床头15-30度
避免剧烈咳嗽、用力排便
遵医嘱使用脱水剂
癫痫预防
床边备好压舌板、吸引器
避免强光、噪音刺激
遵医嘱预防性使用抗癫痫药
四、营养支持
饮食原则
高蛋白、高热量、易消化饮食
少量多餐,避免呛咳
保证充足水分摄入
特殊饮食
吞咽困难者给予鼻饲
必要时静脉营养支持
五、康复护理
功能锻炼
早期进行被动肢体活动
恢复期逐步增加主动运动
语言障碍者进行言语训练
心理支持
鼓励患者表达感受
提供疾病相关知识
家属参与心理护理
六、出院指导
用药指导
强调长期抗真菌治疗重要性
教会识别药物副作用
定期复查肝肾功能
随访计划
定期神经科随访
必要时复查腰穿
监测免疫功能
重要提示:
早期诊断和治疗是关键
严格遵医嘱用药
注意预防复发
通过全面护理,多数患者可获良好预后。护理重点在于控制感染、预防并发症、促进功能恢复。