下肢动脉硬化闭塞症(下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)
下肢动脉硬化闭塞症有哪些症状?
下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉血管壁内脂质沉积、斑块形成导致血管狭窄或闭塞,进而引起下肢缺血的一系列症状。以下是其典型表现:
1. 早期症状(轻度缺血)
间歇性跛行:行走一段距离后出现小腿、大腿或臀部肌肉疼痛、痉挛或无力,休息后可缓解。
肢体发凉:患侧足部或腿部温度明显低于对侧。
皮肤变化:皮肤干燥、脱屑,毛发脱落或生长缓慢。
2. 中期症状(中度缺血)
静息痛:不活动时(尤其是夜间)出现足部或脚趾持续性疼痛,下垂肢体可能缓解。
脉搏减弱或消失:足背动脉或胫后动脉搏动难以触及。
指甲增厚:趾甲变厚、变形,生长缓慢。
3. 晚期症状(严重缺血/临界肢体缺血)
溃疡或坏疽:足部或脚趾出现难以愈合的溃疡,甚至发黑坏死(干性坏疽)。
感染风险增加:轻微外伤即可引发感染,且难以控制。
肌肉萎缩:长期缺血导致小腿肌肉萎缩变细。
注意
高危人群:吸烟者、糖尿病患者、高血压患者、高血脂人群及老年人需特别警惕。
诊断方法:踝肱指数(ABI)、血管超声、CT血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)可明确诊断。
建议:戒烟、控制血糖/血压/血脂,规律运动(如步行锻炼),必要时需血管介入治疗或手术重建血运。
