原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病(原发性甲旁亢与肾病)
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病应该做哪些检查？
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的检查项目全解析
原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）与肾病的关联性检查需要综合评估甲状旁腺功能及肾脏状况，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
血液检查
血清钙（总钙和离子钙）
血清磷
甲状旁腺激素（PTH）
肾功能指标（BUN、Cr）
碱性磷酸酶（ALP）
尿液检查
24小时尿钙排泄
尿磷排泄
尿蛋白定量
二、影像学检查
甲状旁腺影像学
颈部超声
99mTc-MIBI扫描
CT或MRI（疑难病例）
肾脏影像学
肾脏超声（评估结石、钙化）
腹部X线（KUB）
必要时CT或MRI
三、特殊检查
骨密度检查
DXA扫描（腰椎、股骨颈）
肾小球滤过率（GFR）评估
Cockcroft-Gault公式或MDRD公式
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查需空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响钙磷代谢的药物（需医生指导）
随访建议：
PHPT患者需定期监测血钙、PTH及肾功能
肾病患者需评估钙磷代谢异常
重点提示：对于高钙血症患者，应排除恶性肿瘤等其他原因。
临床价值：
PTH与血钙水平是诊断PHPT的关键
肾脏检查有助于评估PHPT的并发症
建议由内分泌科和肾内科医生共同制定个体化的检查与治疗方案。
