原发性卵巢绒癌(卵巢非妊娠性绒癌,原发性卵巢绒毛膜癌)
原发性卵巢绒癌应该做哪些检查？
原发性卵巢绒癌的检查项目全解析
原发性卵巢绒癌是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤，其诊断和评估需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血清肿瘤标志物检查
必查指标：β-hCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位），水平显著升高
辅助指标：AFP（甲胎蛋白），用于鉴别其他生殖细胞肿瘤
其他标志物：LDH（乳酸脱氢酶），可能升高
影像学检查
盆腔超声：评估卵巢肿块的大小、形态和内部回声
CT扫描：腹部和盆腔CT，用于分期和检测转移
MRI：提供更详细的软组织对比，辅助诊断
病理学检查
组织活检：通过手术或穿刺获取组织样本，进行组织学检查
免疫组化：检测hCG表达，确认诊断
二、进阶检查
分期检查
胸部X光或CT：检测肺转移
脑部MRI或CT：如有神经系统症状，检查脑转移
骨扫描：评估骨转移
遗传和分子检查
染色体分析：可能显示异常，如非整倍体
基因测序：识别特定突变，辅助治疗决策
三、检查注意事项
准备要求：
血清检查：通常无需特殊空腹，但遵循实验室指南
影像学检查：可能需要禁食或肠道准备，具体依检查类型而定
临床评估：
详细病史：包括月经史、妊娠史和症状（如阴道出血、腹痛）
体格检查：盆腔检查评估肿块
随访建议：
治疗后定期监测β-hCG水平，评估疗效和复发
影像学随访：根据分期和治疗反应，制定个体化计划
重点提示：原发性卵巢绒癌高度恶性，早期诊断和治疗至关重要。β-hCG是关键的诊断和监测指标。
临床价值：
血清β-hCG结合影像学可初步诊断
病理检查是确诊的金标准
综合检查有助于准确分期和制定治疗方案
建议由妇科肿瘤专科医生主导检查和管理。
