乙状窦血栓性静脉炎(参考内科学)
乙状窦血栓性静脉炎如何鉴别诊断？
乙状窦血栓性静脉炎的诊断方法
乙状窦血栓性静脉炎的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
头痛（尤其是单侧）
发热
恶心、呕吐
颈部疼痛或僵硬
2. 可能伴随症状
视力变化
听力下降
癫痫发作
二、实验室检查
1. 血液检测
白细胞计数↑（提示感染或炎症）
D-二聚体↑（提示血栓形成）
2. 脑脊液检查
压力↑
蛋白↑
细胞数轻度↑
三、影像学检查
1. MRI/MRV（首选）
可显示静脉窦血栓及脑实质病变。
优点：无辐射，对软组织分辨率高。
2. CT/CTV
可显示静脉窦血栓及可能的脑水肿或出血。
优点：快速，广泛可用。
3. 脑血管造影（DSA）
金标准，但为有创检查。
适用情况：其他检查无法确诊时。
四、诊断流程总结
临床评估：症状和体征。
实验室检查：血液和脑脊液检测。
影像学检查：MRI/MRV或CT/CTV。
必要时DSA：确诊困难时。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 MRI/MRV 是无创诊断的首选方法。
🔹 DSA 是确诊的金标准，但因其有创性，不作为首选。
