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再生障碍性贫血(髓劳,再障)

再生障碍性贫血是怎么回事?

再生障碍性贫血的主要病因

再生障碍性贫血(AA)是一种骨髓造血功能衰竭综合征,表现为全血细胞减少和骨髓造血细胞减少。其病因复杂,主要包括以下几类:


1. 原发性(特发性)再生障碍性贫血

约70%-80%的病例病因不明,可能与免疫异常有关。

  • T淋巴细胞异常活化,攻击自身造血干细胞,导致骨髓造血功能衰竭。


2. 继发性再生障碍性贫血

(1)化学因素

  • 药物:如氯霉素、磺胺类、抗肿瘤药(如烷化剂)、抗癫痫药(如苯妥英钠)等。

  • 化学毒物:如苯及其衍生物、杀虫剂等。

(2)物理因素

  • 电离辐射(如X射线、γ射线等)可损伤骨髓造血干细胞。

(3)生物因素

  • 病毒感染:如肝炎病毒(尤其是非甲非乙型肝炎病毒)、EB病毒、HIV等。

(4)其他疾病

  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、系统性红斑狼疮(SLE)等。


3. 遗传性再生障碍性贫血

  • 如Fanconi贫血、Dyskeratosis congenita等,与基因缺陷有关。


4. 其他少见病因

  • 妊娠相关性再生障碍性贫血。

  • 胸腺瘤相关性再生障碍性贫血。

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