参附汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·少阴病脉证并治》
组成:
人参 9g
附子(炮,去皮) 6g
煎服法:
上二味,以水600ml,煎取200ml,去滓。
温服,顿服或分次服(以回阳救逆为度)。
功效与主治
功效:回阳救逆,益气固脱
主治:阳气暴脱,四肢厥逆,冷汗自出,脉微欲绝(如休克、心力衰竭等危急重症)。
辨证要点:
面色苍白或青紫,精神萎靡。
四肢冰冷,汗出不止。
舌淡苔白,脉微弱或沉细。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 大补元气,益气固脱 | 扶助正气,防止虚脱 |
| 附子 | 回阳救逆,温经散寒 | 振奋阳气,驱散阴寒 |
配伍特点:
益气与回阳并用:人参补气以固本,附子温阳以救逆,相辅相成。
药简力宏:仅两味药,针对阳气暴脱的急症,力专效速。
临床应用
休克(如感染性休克、心源性休克)。
心力衰竭(急性发作,阳气衰微)。
大汗亡阳(如大出血或剧烈呕吐后)。
加减法:
气虚甚:加黄芪、白术。
寒盛:加干姜、肉桂。
兼有阴伤:加麦冬、五味子(如生脉散合方)。
现代研究
强心作用:附子中的乌头碱类成分能增强心肌收缩力。
免疫调节:人参皂苷可提高机体应激能力和免疫力。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者禁用;孕妇慎用。
服药后:密切观察病情,必要时配合现代医疗措施。
此方体现了仲景“回阳救逆”的治法思想,是中医急救的经典方剂。
