参附汤

拼音:canfutang

参附汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·少阴病脉证并治》
组成

  • 人参 9g

  • 附子(炮,去皮) 6g

煎服法

  1. 上二味,以水600ml,煎取200ml,去滓。

  2. 温服,顿服或分次服(以回阳救逆为度)。


功效与主治

功效回阳救逆,益气固脱
主治阳气暴脱,四肢厥逆,冷汗自出,脉微欲绝(如休克、心力衰竭等危急重症)。

辨证要点

  • 面色苍白或青紫,精神萎靡。

  • 四肢冰冷,汗出不止。

  • 舌淡苔白,脉微弱或沉细。


方义解析

药物作用配伍意义
人参大补元气,益气固脱扶助正气,防止虚脱
附子回阳救逆,温经散寒振奋阳气,驱散阴寒

配伍特点

  • 益气与回阳并用:人参补气以固本,附子温阳以救逆,相辅相成。

  • 药简力宏:仅两味药,针对阳气暴脱的急症,力专效速。


临床应用

  1. 休克(如感染性休克、心源性休克)。

  2. 心力衰竭(急性发作,阳气衰微)。

  3. 大汗亡阳(如大出血或剧烈呕吐后)。

加减法

  • 气虚甚:加黄芪、白术。

  • 寒盛:加干姜、肉桂。

  • 兼有阴伤:加麦冬、五味子(如生脉散合方)。


现代研究

  • 强心作用:附子中的乌头碱类成分能增强心肌收缩力。

  • 免疫调节:人参皂苷可提高机体应激能力和免疫力。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者禁用;孕妇慎用。

  • 服药后:密切观察病情,必要时配合现代医疗措施。

此方体现了仲景“回阳救逆”的治法思想,是中医急救的经典方剂。

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