低钙血症(低血钙)
低钙血症怎样治疗?
低钙血症的治疗方法
低钙血症的治疗目标是 纠正血钙水平、缓解症状,并根据病因进行针对性治疗。治疗方法包括急性期的紧急处理和长期管理。
一、急性低钙血症的治疗(有症状或血钙严重降低)
1. 静脉补钙
葡萄糖酸钙或氯化钙:静脉缓慢注射(如10%葡萄糖酸钙10-20ml,稀释后缓慢静注)。
监测心电图:避免补钙过快导致心律失常。
2. 纠正镁缺乏(如有)
低镁血症可导致低钙血症难以纠正,需静脉补充硫酸镁。
二、长期治疗(根据病因)
1. 维生素D缺乏
补充维生素D(如胆钙化醇、骨化三醇)。
调整剂量:根据血钙、磷、PTH水平调整。
2. 甲状旁腺功能减退
钙剂和活性维生素D(如骨化三醇)长期补充。
监测尿钙:避免高钙尿症和肾结石。
3. 慢性肾病
控制血磷:使用磷结合剂。
补充活性维生素D:如骨化三醇或帕立骨化醇。
三、饮食调整
高钙饮食:如奶制品、绿叶蔬菜、坚果。
避免高磷食物:如加工食品、碳酸饮料。
四、注意事项
定期监测血钙、磷、PTH、维生素D水平。
避免长期过量补钙:以防高钙血症或软组织钙化。