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耳源性脑脓肿(参考内科学)

耳源性脑脓肿是怎么回事?

耳源性脑脓肿的病因

耳源性脑脓肿是指由于耳部感染扩散至脑组织引起的脓肿,其病因主要包括以下几种:


1. 中耳炎

  • 急性中耳炎:未及时治疗或治疗不当,感染可通过骨质或血管途径扩散至脑部。

  • 慢性中耳炎:尤其是胆脂瘤型中耳炎,更容易引起骨质破坏,导致感染扩散。


2. 乳突炎

  • 乳突炎是中耳炎的常见并发症,感染可通过乳突气房扩散至颅内。


3. 其他耳部感染

  • 外耳道炎:严重的外耳道感染也可能通过骨质或血管途径扩散至脑部。

  • 耳部手术并发症:如术后感染未得到有效控制,可能引发脑脓肿。


4. 感染途径

  • 直接扩散:感染通过破坏的骨质直接扩散至脑膜和脑组织。

  • 血行传播:感染通过血液循环进入脑部,形成脓肿。

  • 淋巴途径:较少见,感染通过淋巴系统扩散至脑部。


5. 危险因素

  • 免疫力低下:如糖尿病、艾滋病等患者,更容易发生感染扩散。

  • 耳部创伤:外伤可能导致细菌直接侵入脑部。

  • 先天性耳部畸形:如先天性胆脂瘤,增加感染风险。

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