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结肠憩室病(参考内科学)

结肠憩室病应该做哪些检查?

结肠憩室病的检查项目全解析

结肠憩室病的诊断和评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(评估感染或贫血)

    • C-反应蛋白和血沉(评估炎症程度)

  2. 粪便检查

    • 隐血试验(排查消化道出血)

    • 粪便培养(排除感染性结肠炎)

二、影像学检查

  1. 腹部X线

    • 初步筛查肠梗阻或穿孔

  2. 腹部CT扫描

    • 诊断憩室炎的金标准

    • 评估憩室炎的严重程度和并发症

  3. 超声检查

    • 适用于孕妇和儿童

    • 评估肠壁增厚和周围炎症

三、内镜检查

  1. 结肠镜检查

    • 确诊憩室病的最佳方法

    • 评估憩室的数量、位置和大小

    • 排除结肠癌和其他炎症性肠病

  2. 乙状结肠镜检查

    • 适用于远端结肠憩室的检查

四、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 结肠镜检查前需进行肠道准备

  2. 禁忌症

    • 急性憩室炎发作期避免结肠镜检查

  3. 随访建议

    • 无症状憩室病无需特殊随访

    • 憩室炎治疗后需定期复查

重点提示:对于反复发作的憩室炎患者,建议进行:

  • 详细的影像学评估

  • 考虑手术治疗的可能性

临床价值

  • CT扫描是诊断急性憩室炎的首选方法

  • 结肠镜检查在憩室病的长期管理中起重要作用

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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