肩峰下撞击征(第二肩关节,肩峰下关节)
肩峰下撞击征是怎么回事？
肩峰下撞击征的主要病因
肩峰下撞击征是由于肩关节在活动时，肩峰下的结构（如肩袖肌腱、肩峰下滑囊）受到机械性压迫和摩擦引起的，其病因主要与解剖结构异常和生物力学因素相关。
1. 解剖结构异常
肩峰形态异常：如钩状肩峰或肩峰骨刺，减少肩峰下间隙，增加撞击风险。
肩锁关节骨赘：骨赘形成可侵占肩峰下空间，导致压迫。
2. 肩袖肌腱病变
肩袖肌腱炎或撕裂：肌腱肿胀或损伤后体积增大，更容易在肩峰下被挤压。
肌腱退行性变：随着年龄增长，肌腱弹性下降，易受撞击。
3. 生物力学因素
重复性 overhead 活动：如游泳、投掷、举重等运动，导致肩关节反复外展和内旋，增加撞击频率。
肌肉不平衡：肩袖肌群（如冈上肌）无力或疲劳，无法稳定肱骨头，使其向上移位撞击肩峰。
姿势不良：如圆肩姿势，减少肩峰下间隙，促进撞击。
4. 其他因素
创伤：肩部直接 injury 或骨折后，结构改变导致撞击。
炎症：如肩峰下滑囊炎，滑囊肿胀占用空间，引发撞击。
年龄相关变化：中老年人更常见， due to degenerative changes in tendons and bones.
