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扩张型心肌病(充血性心肌病,心肌病)

扩张型心肌病是怎么回事?

扩张型心肌病的主要病因

扩张型心肌病(DCM)是一种以心脏扩大和收缩功能障碍为特征的心肌病,其病因多样,包括遗传因素、感染、毒素暴露等。


1. 遗传因素

  • 约30%-50%的DCM病例有家族史,与多种基因突变相关。

  • 常见的突变基因包括TTN、LMNA、MYH7等。


2. 感染

  • 病毒性心肌炎(如柯萨奇病毒、腺病毒)是DCM的重要病因。

  • 慢性炎症反应导致心肌损伤和重构。


3. 毒素和药物

  • 长期过量饮酒(酒精性心肌病)。

  • 某些化疗药物(如阿霉素、曲妥珠单抗)。

  • 重金属(如铅、汞)暴露。


4. 代谢和内分泌异常

  • 糖尿病、甲状腺功能亢进或减退。

  • 营养缺乏(如硒、维生素B1缺乏)。


5. 自身免疫性疾病

  • 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可能累及心肌。


6. 其他

  • 围产期心肌病(妊娠相关)。

  • 特发性(原因不明)。

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