老年人急性非淋巴细胞白血病(老年急性非淋巴细胞白血病)
老年人急性非淋巴细胞白血病应该做哪些检查?
老年人急性非淋巴细胞白血病的检查项目全解析
老年人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是详细的检查方案:
一、基础实验室检查
血常规检查
必查指标:白细胞计数、血红蛋白、血小板计数
外周血涂片:寻找原始细胞
骨髓检查
骨髓穿刺:评估骨髓增生程度
骨髓活检:确定白血病细胞浸润情况
流式细胞术:免疫分型
生化检查
肝功能、肾功能、电解质
乳酸脱氢酶(LDH)水平
二、特殊检查
细胞遗传学检查
染色体核型分析
荧光原位杂交(FISH)检测特定染色体异常
分子生物学检查
PCR检测:如FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变
免疫分型
通过流式细胞术确定白血病细胞的免疫表型
三、影像学检查
胸部X线
评估肺部感染或浸润
腹部超声
评估肝脾肿大
CT/MRI
必要时评估中枢神经系统或其他器官受累
四、其他检查
心电图和心脏超声
评估心脏功能,为化疗做准备
感染筛查
乙肝、丙肝、HIV等
五、检查注意事项
骨髓检查前准备
无需特殊准备,但需签署知情同意书
影像学检查
根据具体检查项目可能有不同的准备要求
随访建议
根据治疗反应和病情变化定期复查
重点提示:老年人ANLL的检查应综合考虑患者的整体健康状况和治疗耐受性,制定个体化的检查方案。