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老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化)

老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化应该做哪些检查?

老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的检查项目全解析

良性小动脉肾硬化是长期高血压导致的肾脏小动脉硬化,进而引起肾小球和肾小管间质缺血性病变。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血压监测

    • 24小时动态血压监测(ABPM)

    • 家庭血压监测(HBPM)

  2. 肾功能检查

    • 血清肌酐(Scr)

    • 估算肾小球滤过率(eGFR)

    • 血尿素氮(BUN)

  3. 尿液检查

    • 尿常规(蛋白尿、血尿)

    • 尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)

二、影像学检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小、形态

    • 排除其他肾脏疾病

  2. 肾动脉超声

    • 评估肾动脉狭窄

三、进阶检查

  1. 眼底检查

    • 评估高血压视网膜病变

  2. 心脏检查

    • 心电图(ECG)

    • 超声心动图(评估左心室肥厚)

四、检查注意事项

  1. 血压控制

    • 检查前应保持血压稳定

  2. 药物调整

    • 避免使用影响肾功能的药物

  3. 随访建议

    • 定期监测肾功能和血压

重点提示:对于长期高血压患者,应定期进行肾功能和尿液检查,早期发现肾脏损害。

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