糖尿病足(参考内科学)
糖尿病足怎样治疗?
糖尿病足的治疗方法
糖尿病足的治疗核心是 控制血糖、改善血液循环、预防感染,并根据病情严重程度采取相应的治疗措施。早期干预可以显著降低截肢风险。
一、基础治疗
1. 血糖控制
目标:保持血糖在理想范围内,减少血糖波动。
方法:合理饮食、规律运动、药物治疗(如胰岛素或口服降糖药)。
2. 改善血液循环
戒烟:吸烟会进一步损害血管。
药物治疗:如抗血小板药物(阿司匹林)、血管扩张剂。
物理治疗:如步行锻炼、足部按摩。
二、局部治疗
1. 伤口护理
清洁伤口:使用无菌生理盐水清洗。
去除坏死组织:必要时进行清创。
敷料选择:根据伤口情况选择适宜的敷料。
2. 感染控制
抗生素治疗:根据细菌培养结果选择敏感抗生素。
局部抗菌药物:如银离子敷料。
三、手术治疗
血管重建:对于严重缺血的患者,可能需要进行血管旁路手术或血管成形术。
截肢:作为最后手段,用于无法控制的感染或坏死。
四、预防措施
日常足部检查:每天检查足部有无损伤、感染迹象。
选择合适的鞋袜:避免过紧的鞋袜,减少足部压力。
避免赤脚行走:防止足部受伤。