小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合征(小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合症)
小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合征应该做哪些检查？
小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合征（HITTS）的检查项目全解析
HITTS是一种罕见的但严重的并发症，需要及时诊断和治疗。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血小板计数
必查指标：血小板计数显著下降（通常低于100×10⁹/L或下降超过50%）
肝功能检查
评估肝脏合成和代谢功能
凝血功能检查
PT、APTT、纤维蛋白原等
二、特异性检查
HIT抗体检测
ELISA法检测PF4-肝素复合物抗体
功能性检测（如血清素释放试验）
影像学检查
超声检查：检测血栓形成
CT或MRI：必要时评估深部静脉血栓或肺栓塞
三、进阶检查
遗传性血栓形成倾向筛查
对于反复血栓形成的患者
骨髓检查
排除其他导致血小板减少的疾病
四、检查注意事项
及时性：
怀疑HITTS时应立即停用肝素并开始检查
随访建议：
血小板计数监测至恢复正常
血栓形成的患者需长期抗凝治疗随访
重点提示：对于使用肝素后出现血小板减少的患者，应高度怀疑HITTS并及时进行相关检查。
