先天性食管闭锁(参考内科学)
先天性食管闭锁怎样治疗?
先天性食管闭锁的治疗方法
先天性食管闭锁是一种新生儿消化道畸形,需要及时手术治疗。治疗的目标是重建食管的连续性,确保患儿能够正常进食。
一、术前准备
稳定患儿状况:包括保温、呼吸支持和静脉营养。
评估合并症:如心脏畸形、气管食管瘘等。
二、手术治疗
1. 食管吻合术
适用于:食管两端距离较近的病例。
手术方式:通过胸腔或腹腔手术,将食管两端吻合。
2. 食管替代术
适用于:食管两端距离过远,无法直接吻合的病例。
手术方式:使用胃、结肠或空肠等组织替代缺失的食管段。
三、术后管理
呼吸支持:可能需要机械通气。
营养支持:通过胃管或静脉营养,直至患儿能够经口进食。
并发症监测:如吻合口瘘、狭窄等。
四、长期随访
定期评估:包括生长发育、营养状况和食管功能。
处理并发症:如食管狭窄、胃食管反流等。