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先天性食管闭锁(参考内科学)

先天性食管闭锁怎样治疗?

先天性食管闭锁的治疗方法

先天性食管闭锁是一种新生儿消化道畸形,需要及时手术治疗。治疗的目标是重建食管的连续性,确保患儿能够正常进食。


一、术前准备

  • 稳定患儿状况:包括保温、呼吸支持和静脉营养。

  • 评估合并症:如心脏畸形、气管食管瘘等。


二、手术治疗

1. 食管吻合术

  • 适用于:食管两端距离较近的病例。

  • 手术方式:通过胸腔或腹腔手术,将食管两端吻合。

2. 食管替代术

  • 适用于:食管两端距离过远,无法直接吻合的病例。

  • 手术方式:使用胃、结肠或空肠等组织替代缺失的食管段。


三、术后管理

  • 呼吸支持:可能需要机械通气。

  • 营养支持:通过胃管或静脉营养,直至患儿能够经口进食。

  • 并发症监测:如吻合口瘘、狭窄等。


四、长期随访

  • 定期评估:包括生长发育、营养状况和食管功能。

  • 处理并发症:如食管狭窄、胃食管反流等。

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