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系统性血管炎(系统性脉管炎,血管炎综合征)

系统性血管炎是怎么回事?

系统性血管炎的病因

系统性血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为特征的疾病,其病因复杂,涉及免疫异常、感染、遗传和环境因素。


1. 免疫异常

主要病因:自身免疫反应导致免疫系统攻击自身血管。

  • 产生自身抗体(如抗中性粒细胞胞浆抗体,ANCA)或免疫复合物沉积,引发炎症。

  • 常见于ANCA相关性血管炎(如肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎)。


2. 感染因素

某些感染可能触发或加重血管炎。

  • 病毒:如乙型肝炎病毒(与结节性多动脉炎相关)、丙型肝炎病毒、HIV。

  • 细菌:如链球菌感染(与川崎病相关)。


3. 遗传因素

遗传易感性增加患病风险。

  • 特定基因变异(如HLA基因)可能影响免疫调节。

  • 家族史阳性者风险较高。


4. 环境因素

暴露于某些环境触发物。

  • 药物:如肼屈嗪、丙硫氧嘧啶可能诱发血管炎。

  • 化学物质:如硅尘暴露。


5. 其他因素

  • 恶性肿瘤:某些癌症(如淋巴瘤)可伴发副肿瘤性血管炎。

  • 未知原因:部分血管炎病因不明,归类为特发性。

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