系统性血管炎所致神经损害(参考内科学)
系统性血管炎所致神经损害是怎么回事?
系统性血管炎所致神经损害的病因
系统性血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的疾病,可影响全身各器官系统,包括神经系统。其所致神经损害的病因主要包括以下几个方面:
1. 血管炎症直接损伤
血管炎导致血管壁炎症、坏死,进而引起血管狭窄或闭塞,影响神经组织的血液供应,导致缺血性神经损害。
2. 免疫复合物沉积
在某些类型的血管炎中,免疫复合物在血管壁沉积,激活补体系统,引起血管炎症和损伤,间接导致神经损害。
3. 自身抗体作用
如抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎中,ANCA直接作用于中性粒细胞,导致其激活并释放毒性物质,损伤血管内皮细胞,进而影响神经血液供应。
4. 继发性因素
系统性血管炎可导致高血压、肾功能不全等并发症,这些并发症本身也可引起或加重神经损害。
5. 治疗相关因素
用于治疗血管炎的药物,如糖皮质激素和免疫抑制剂,长期使用可能引起神经系统副作用,如激素性肌病或免疫抑制导致的感染性神经病变。