幼年型粒-单核细胞白血病(慢性粒单核细胞白血病,婴幼儿单体7综合征,幼年型粒单核细胞白血病,幼年型粒-单核)
幼年型粒-单核细胞白血病是怎么回事?
幼年型粒-单核细胞白血病(JMML)的病因
幼年型粒-单核细胞白血病(JMML)是一种罕见的儿童白血病,主要发生在婴幼儿和年幼儿童中。其病因与遗传突变密切相关,尤其是涉及RAS信号通路的基因突变。
1. 遗传突变
JMML的发病与以下几个关键基因的突变有关:
PTPN11:约35%的JMML病例与此基因突变相关。
NRAS和KRAS:约20%-25%的病例与这些基因突变相关。
NF1:神经纤维瘤病1型(NF1)患者中,约15%会发展为JMML。
CBL:约10%-15%的病例与此基因突变相关。
2. RAS信号通路异常
上述基因突变导致RAS信号通路持续激活,促进细胞增殖和存活,抑制细胞凋亡,从而引发白血病。
3. 其他因素
先天性免疫缺陷:某些先天性免疫缺陷综合征(如Noonan综合征)患者有较高的JMML发病风险。
家族性倾向:极少数情况下,JMML可能有家族聚集现象。