白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(参考内科学)
白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症如何鉴别诊断?
白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的诊断方法
白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的诊断需结合 临床表现、实验室检查,必要时进行 基因检测。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
溶血性贫血:在感染、服用某些药物或食用蚕豆后出现。
黄疸:皮肤和眼白发黄。
乏力、头晕:由于贫血导致。
二、实验室检查
1. G6PD活性测定
直接测定:通过血液样本测定G6PD酶的活性。
结果解读:活性低于正常值提示G6PD缺乏。
2. 血常规
血红蛋白降低:提示贫血。
网织红细胞计数升高:提示溶血。
3. 其他检查
血清胆红素升高:间接胆红素为主。
尿胆原增加。
三、基因检测
1. 适用情况
当G6PD活性测定结果不明确时。
家族中有G6PD缺乏症患者,进行遗传咨询。
2. 检测方法
DNA测序:检测G6PD基因突变。
四、诊断流程总结
根据临床表现怀疑G6PD缺乏症。
进行G6PD活性测定。
必要时进行基因检测。
关键点
🔹 G6PD缺乏症是一种遗传性疾病,需注意家族史。
🔹 避免诱发因素如某些药物和蚕豆。
🔹 早期诊断和管理可预防严重溶血事件。