肥厚型梗阻性心肌病(主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)
肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗?
肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法
肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的治疗目标是缓解症状、预防并发症和改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
β-受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔):可减少心肌耗氧量,缓解心绞痛和呼吸困难。
钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫䓬):适用于β-受体阻滞剂无效或不耐受的患者。
抗心律失常药物(如胺碘酮):用于预防和治疗心律失常。
二、非药物治疗
避免剧烈运动:减少猝死风险。
植入式心脏复律除颤器(ICD):用于高危患者,预防猝死。
三、手术治疗
室间隔切除术:通过手术切除部分肥厚的室间隔,减轻左心室流出道梗阻。
酒精室间隔消融术:通过导管注入酒精,造成室间隔局部坏死,减轻梗阻。
四、定期随访
定期复查心电图、超声心动图:评估病情变化和治疗效果。
监测药物副作用:如β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可能引起低血压和心动过缓。