肝素诱导性血小板减少症(肝素诱发的血小板减少症)
肝素诱导性血小板减少症有哪些症状?
肝素诱导性血小板减少症(HIT)是一种由肝素治疗引发的免疫反应,导致血小板减少和血栓形成的并发症。其症状可分为以下几类:
1. 血小板减少
血小板计数下降:通常在使用肝素后5-14天内出现,血小板计数降至正常值的50%以下。
2. 血栓形成
静脉血栓:深静脉血栓(DVT)或肺栓塞(PE)是最常见的表现。
动脉血栓:可能导致肢体缺血、心肌梗死或中风。
3. 皮肤反应
注射部位反应:红斑、疼痛或坏死。
4. 其他症状
发热:少数患者可能出现低热。
出血:虽然血小板减少,但出血症状罕见,因为HIT主要是血栓性疾病。
注意
及时诊断:HIT的诊断需要结合临床评估和实验室检测(如HIT抗体检测)。
治疗:一旦怀疑HIT,应立即停用肝素,并改用非肝素抗凝剂(如阿加曲班或达那肝素)。
建议:对于接受肝素治疗的患者,应定期监测血小板计数,以便早期发现HIT。