巨细胞动脉炎(颅动脉炎,颞动脉炎,肉芽肿性动脉炎)
巨细胞动脉炎有哪些症状?
巨细胞动脉炎(Giant Cell Arteritis, GCA)是一种影响大中型动脉的血管炎,常见于老年人,尤其是50岁以上人群。症状可因受累动脉不同而有所差异,以下是常见症状:
1. 头部和颈部症状(最常见)
头痛:通常为持续性、搏动性头痛,多位于颞部(太阳穴区域),可能伴有头皮触痛。
颞动脉异常:颞动脉可能变硬、增粗、有压痛或搏动减弱。
下颌跛行:咀嚼或说话时出现下颌疼痛或疲劳,休息后缓解。
视力问题:包括视力模糊、复视或突然失明(因眼动脉受累,是紧急情况)。
2. 全身性症状
发热和盗汗:可能出现低热或不规则发热。
疲劳和不适:全身乏力、食欲减退和体重下降。
肌肉疼痛:常与风湿性多肌痛(PMR)相关,表现为肩部和臀部僵硬和疼痛。
3. 其他症状
头皮触痛:梳头或戴帽子时感到疼痛。
神经系统症状:如中风或短暂性脑缺血发作(TIA),因动脉炎症导致血流减少。
少见症状:包括咳嗽、喉咙痛或肢体跛行(因其他动脉受累)。
注意
紧急情况:视力变化或失明是医疗急症,需立即就医。
诊断:通过血液检查(如ESR和CRP升高)、颞动脉活检和影像学检查确诊。
治疗:通常使用皮质类固醇(如泼尼松)控制炎症,早期治疗可预防并发症。
建议:如果出现疑似症状,尤其是头痛伴视力问题,应尽快咨询风湿免疫科医生进行评估和治疗。