男生殖系结核(参考外科学)
男生殖系结核如何鉴别诊断？
男生殖系结核的诊断方法
男生殖系结核的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，必要时进行 病理学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
阴囊疼痛或不适
阴囊肿块（附睾或睾丸肿大）
不育（结核可导致输精管阻塞）
尿频、尿急、尿痛（合并泌尿系结核时）
2. 全身症状
低热、盗汗、乏力
体重下降
二、实验室检查
1. 尿液检查
尿常规：可能显示脓尿、血尿
尿结核菌培养：确诊结核的重要方法
2. 血液检查
结核菌素试验（PPD）：阳性提示结核感染
血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）：可能升高
三、影像学检查
1. 超声检查
阴囊超声：显示附睾或睾丸肿大，可能有钙化或脓肿
2. CT/MRI
盆腔CT或MRI：评估病变范围和合并的泌尿系结核
四、病理学检查
1. 活检
附睾或睾丸活检：发现结核性肉芽肿可确诊
五、诊断流程总结
根据临床表现和病史初步怀疑
进行尿液和血液检查
影像学检查评估病变范围
必要时进行病理学检查确诊
关键点
🔹 早期诊断和治疗可避免不育等严重并发症
🔹 合并泌尿系结核时需全面评估和治疗
🔹 病理学检查是确诊的金标准
