老年人原发性血小板增多症(老年人原发性血小板增多,老年人自发性血小板增多,老年原发性血小板增多症)
老年人原发性血小板增多症是怎么回事？
老年人原发性血小板增多症的病因
原发性血小板增多症（ET）是一种慢性骨髓增殖性肿瘤，其特征是骨髓中巨核细胞过度增殖导致外周血小板计数持续增高。老年人原发性血小板增多症的具体病因尚未完全明确，但研究表明与以下因素密切相关：
1. 基因突变
JAK2 V617F突变：约50%-60%的ET患者存在此突变，导致JAK-STAT信号通路持续激活，促进血小板生成。
CALR突变：约20%-30%的ET患者存在钙网蛋白基因（CALR）突变，影响巨核细胞分化和血小板生成。
MPL突变：少数患者（约3%-5%）存在MPL基因突变，同样导致血小板生成异常。
2. 骨髓微环境异常
骨髓中细胞因子（如血小板生成素，TPO）水平异常，刺激巨核细胞过度增殖。
骨髓基质细胞功能失调，可能参与ET的发病机制。
3. 年龄因素
老年人骨髓造血功能逐渐衰退，但某些克隆性造血异常（如CHIP，克隆性造血未明潜质）可能增加ET的发病风险。
4. 其他潜在因素
炎症反应：慢性炎症可能通过细胞因子网络促进血小板生成。
免疫异常：某些自身免疫性疾病可能与ET发病相关。
环境因素：如辐射或化学物质暴露，但证据尚不充分。
